La endometriosis es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta entre el 10% y 20% de las mujeres en edad reproductiva y se manifiesta con infertilidad, fatiga crónica, dispareunea, problemas digestivos y dolor pélvico crónico, que puede ser severo e incapacitante.
Esta revisión tiene como objetivo abordar la evidencia más reciente sobre la asociación de la endometriosis con el estrés crónico, la ansiedad y la depresión, y descubrir si el tratamiento eficaz de la endometriosis tiene el beneficio adicional de atenuar estas comorbilidades psicológicas.
Los estudios han encontrado que las mujeres con endometriosis, especialmente aquellas con síntomas dolorosos, tienen niveles más altos de estrés y una menor calidad de vida en comparación con las mujeres sanas.
Es importante destacar que la depresión y la ansiedad son más prevalentes en mujeres con endometriosis, y la presencia de trastornos psiquiátricos se correlaciona más con la gravedad del dolor relacionado con la endometriosis que con otras características de la enfermedad.
Los factores psicológicos tienen un papel importante a la hora de determinar la gravedad de los síntomas, y las mujeres que padecen endometriosis reportan altos niveles de ansiedad, depresión y otros trastornos psiquiátricos. Además, la endometriosis es una de las causas más importantes de Dolor pélvico crónico; Las mujeres con endometriosis sufren de una amplia variedad de dolores pélvicos, como dismenorrea, dispareunia, dolor pélvico no menstrual (crónico), dolor durante la ovulación, disquecia y disuria.
Varios estudios han subrayado la influencia de el dolor pélvico crónico en la calidad de vida y el bienestar psicológico de las mujeres con endometriosis. Los datos sugieren que la experiencia de dolor pélvico es un componente importante de la endometriosis y puede afectar significativamente el funcionamiento emotivo de las mujeres afectadas. Se ha demostrado que niveles elevados de ansiedad y depresión pueden amplificar la gravedad del dolor. Se necesitan más estudios para comprender mejor la relación entre los factores psicológicos y la percepción del dolor. El tratamiento CONVENCIONAL de la endometriosis puede ser hormonal o quirúrgico. La cirugía es el tratamiento principal para las formas más graves de endometriosis.
Teniendo en cuenta las implicaciones terapéuticas, los ensayos clínicos controlados encontraron que los tratamientos médicos y quirúrgicos de la endometriosis también mejoraron el estrés, la ansiedad y los síntomas depresivos percibidos. En conclusión, la evidencia actual indica que las mujeres con endometriosis tienen una mayor prevalencia de trastornos psicológicos que se correlacionan más con el dolor en sí que con la endometriosis per se. Además, el tratamiento eficaz de la endometriosis puede reducir la carga psicológica de la enfermedad.
En la Asociación Colombiana de Endometriosis e Infertilidad ASOCOEN promovemos un manejo multidisciplinario del dolor crónico que incluye: valoracion y fisioterapia de suelo pélvico, alimentación antiinflamatoria, cannabis con fines terapéuticos , suplemento como el aceite de onagra con propiedades analgésicas y la terapia neural, entre otros, para el control, reducción y eliminación del dolor.
fuente: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34008383/ , https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28553145/
